Překvapuje vás, proč se lékaři u registrace budoucích dárců krevní plazmy či při pravidelných prohlídkách ptají, kdy jste naposledy byli u zubaře či na zubní hygieně? Vysvětlíme vám, proč!
Možná nevíte, že lékařky a lékaři ve vašem dárcovském centru celkem často při laboratorních kontrolách objeví, že někteří dárci mají zvýšený počet bílých krvinek (leukocytů) v krvi. To jsou buňky, které chrání tělo před infekcemi i před nádory. Je-li jich v krvi více, konkrétně více než 10 miliard v litru krve značí tzv. leukocytózu, což odhaluje, že vaše tělo právě s něčím bojuje a že darování plazmy nyní nemusí být vhodné.
Je-li bílých krvinek více opakovaně (chronicky), jde o chronický zánětlivý stav v těle. Situaci je třeba nepodcenit a pátrat po příčině. Proto vás odešleme k vašim praktickým lékařům. Leukocytóza může být způsobena různými faktory, k nimž patří v první řadě infekce, stres, alergie, ale může být i projevem závažných onemocnění, jako třeba leukemie. Toto nádorové bujení vychází z různých typů bílých krvinek.
Spojitost mezi zvýšenými bílými krvinkami a stavem chrupu
Velmi častou příčinou chronické leukocytózy však bývá špatný stav chrupu. Jenže nejde jen o zuby, nýbrž o celkové zdraví! Již téměř před dvaceti lety se totiž zjistilo, že čím horší stav chrupu, tím většího rozsahu je ateroskleróza při rentgenovém vyšetření věnčitých tepen na srdci.1 Čím rozsáhlejší sklerotické změny, tím vyšší riziko srdečního infarktu (i úmrtí) a později selhání srdce. Stav chrupu je posuzovaný podle přesného systému, tzv. dentálního skóre kombinujícího v sobě kazy, stav dásní, chybějící zuby či kořenové problémy.
Pozdější studie pak potvrdily vztah stavu chrupu a zdraví úst vůbec také k riziku náhlé smrti,2 diabetes mellitus, onemocnění ledvin,3 některých nádorů (např. pankreatu), demence, ale i erektilní dysfunkce (předchází aterosklerózu o 2-5 let).4 Tyto souvislosti lze vysvětlit sociálními faktory, stravou, kouřením (včetně elektronických cigaret5) a právě chronickým zánětem.
Důsledky špatného stavu chrupu
Alespoň jeden zubní kaz má skoro každý. Parodontóza (zánětlivé onemocnění závěsného aparátu zubu) postihuje 50 % světové populace a je hlavní příčinou ztráty zubů.6 Zánět, který se může kromě dalších příznaků projevit též zvýšením počtu bílých krvinek, je důsledkem narušení rovnováhy ve společenství všech mikrobů žijících v ústech na jedné straně a obranyschopností organismu na druhé straně. Po ložiscích infekce v ústech se vždy pátrá např. v kardiochirurgii před náhradou srdeční chlopně. Již pouhé podezření na ložisko zánětu bývá důvodem k vytržení mnoha zubů před operací, protože odstraněním zdroje infekce se snižuje riziko uchycení mikrobů na umělé chlopni. V současné době proto platí, že nápadně špatný chrup vzhledem k věku budí podezření na aterosklerózu a opravňuje další vyšetřování.
To všechno jsou důvody, proč se našich dárců ptáme na jejich poslední návštěvu u zubaře. A zároveň to vysvětluje, proč dárci po menším ošetření zubním lékařem nebo zubním hygienikem mohou darovat až druhý den a dárci po vytržení zubu, výplni kořenu nebo podobném ošetření mohou darovat až týden od zákroku.
Zkrátka, stav chrupu je indikátorem celkového zdravotního stavu.7 Navíc zkuste chybějícími zuby kousat biftek nebo jste-li vegetariány, kedlubnu či mrkev!
Přihlásit se k odběru Registrace nového dárce
Zdroje:
1. Janket SJ et al.: Asymptotic Dental Score and Prevalent Coronary Heart Disease. Circulation 2004, 2004 Mar 9;109(9):1095-100.
2. Karhunen V et al.: Radiographic assessment of dental health in middle-aged men following sudden cardiac death. J Dent Res. 2006 Jan;85(1):89-93.
3. Kshirsagar AV et al.: Periodontal disease is associated with renal insufficiency in the Atherosclerosis Risk In Communities (ARIC) study. Am J Kidney Dis. 2005 Apr;45(4):650-7.
4. Jackson G: Erectile dysfunction and silent coronary artery disease: abnormal computed tomography coronary angiogram in the presence of normal exercise ECGs. Int J Clin Pract. 2008 Jun;62(6):973-6
5. Gaur S: The Role of Electronic Cigarettes in Dental Caries: A Scoping Review. Scientifica (Cairo). 2023 Aug 30;2023:9980011
6. Balta M. G., Papathanasiou E., Blix I. J., Dyke T. (2021). Host modulation and treatment of periodontal disease. J. Dent. Res. 100, 798–809.
7. Percy MS: Oral health of adolescents--it\'s more than dental caries. MCN Am J Matern Child Nurs. 2008 Jan-Feb;33(1):26-31.
